Solicitud de historia clínica
SOLICITUD HISTORIA CLÍNICA
La legislación colombiana establece que la Historia Clínica es un documento privado y por ende reservado, características consagradas en el artículo 34 de la ley 23 de 1981, que dice:
- ARTÍCULO 34: “La Historia Clínica es el registro obligatorio de las condiciones de salud de un paciente, es un documento privado sometido a reserva, que únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos en la ley”
Dentro de la salvedad mencionada en los artículos enunciados, se encuentra la definición de la historia clínica por la Resolución 1995 de 1999, en el artículo 1 que menciona:
- ARTÍCULO 1: “La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento solo puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos en la ley”.
¿Quién puede acceder a la historia clínica?
- El usuario
- El equipo de salud.
- Las autoridades judiciales y de salud en los casos previstos en la ley.
- Las demás personas determinadas en la ley.
- La información que se entrega al paciente, terceros autorizados o aseguradoras, se limitará a aquella necesaria para satisfacer el propósito por el cual fue solicitada.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA
Para realizar su solicitud, por favor tenga en cuenta las siguientes requisitos de acuerdo sea el caso y diligencie el formato de solicitud de historia clínica.
Descargue aquí. Una vez diligenciado los requisitos por favor enviar documentación escaneada al correo electrónico: ast_dirmedica@clinicadelcaribe.com
Solicitud por el paciente
Presentar fotocopia del documento de identificación del paciente; si este es menor de edad, fotocopia del documento del padre o persona responsable, copia del registro civil de nacimiento.
Solicitud por familiar en primer grado de consanguinidad
- Fotocopia del documento de identificación del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del familiar que solicita la historia clínica
- Carta de autorización del paciente de entrega de historia clínica
- Documento que acredite la condición de padre, madre, hijo (a), cónyuge o compañero (a) permanente (Copia del Registro Civil de nacimiento, o del acta de matrimonio, según sea el caso).
Solicitud por parte de terceros autorizados por el paciente o responsable legal del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del familiar que solicita la historia clínica
- Carta de autorización del paciente de entrega de historia clínica autenticada
Solicitud por familiar o responsable en caso de muerte del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del familiar o responsable que solicita la historia clínica
- Fotocopia del acta de defunción
- Documento que acredite la condición de padre, madre, hijo (a), cónyuge o compañero (a) permanente (Copia del Registro Civil de nacimiento, o del acta de matrimonio, según sea el caso).
Solicitud por parte de un asegurador o ente de control
- Carta membreteada de la aseguradora o ente de control donde se especifiquen los motivos de solicitud de historia clínica del paciente.
- Formulario de autorización del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del paciente
- Fotocopia de póliza y/o aseguradora
Solicitud por parte de la empresa contratante del paciente
- Carta membreteada donde se especifiquen los motivos de solicitud de historia clínica del paciente
- Autorización del paciente
- Fotocopia del documento de identificación del paciente
HORARIO DE SOLICITUD DE HISTORIA CLÍNICA
Lunes a Viernes
08:00 a.m – 12:00 m
1:00 p.m – 05:00 p.m
Sábado
08:00 a.m – 12:00 p.m
08:00 a.m – 12:00 p.m